单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的疗效观察

Chinese Journal of General Practice(2018)

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摘要
目的 比较单孔法胸腔镜手术(single-port video-assisted thoracoscopic surgery,SPVATS)与传统胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的效果,探讨SPVATS的操作要点、临床疗效以及推广价值.方法 回顾性分析自2015年1月-2017年6月阜阳市人民医院收治的106例单侧自发性气胸患者的临床资料,根据手术方式分为单孔组64例(SPVATS组,采用单孔法胸腔镜手术)、传统组42例(VATS组,采用传统胸腔镜手术),比较2组间手术时间、手术出血量、引流管放置时间、术后引流量、住院时间及术后24h疼痛VAS评分,分析2组临床资料的差异.结果 2组手术均顺利完成,无中转开胸及围手术期死亡;SPVATS组术后24h疼痛VAS评分与VATS组比较差异有统计学意义(t=12.740,P<0.001),SPVATS组手术时间[(50.39±9.58)min]、手术出血量[(42.70±9.54)ml]、引流管放置时间[(3.31±0.90)d]、术后引流量[(235.62±74.38) ml]、住院时间[(4.73±1.38)d]与VATS组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 SPVATS治疗自发性气胸与VATS相比同样安全有效,操作方便,且具有术后疼痛轻的优势,临床价值显著,值得作为自发性气胸外科治疗的首选术式大力推广.
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