超声引导下肝脓肿经皮穿刺针单纯抽吸与置管引流疗效比较

目的 对比超声引导下肝脓肿经皮穿刺针(PTC)抽吸与超声引导下置管引流的疗效.方法 2014年1月—2015年12月选取在湖州市中心医院超声科就诊的40例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表将40例细菌性肝脓肿患者分为2组,其中A组患者(20例)在超声引导下用PTC针行单纯抽吸术,B组患者(20例)在超声引导下行置管引流术.观察2组一次性治愈率、体温恢复正常时间、疼痛减弱时间、脓肿腔消失时间及住院治疗时间,随访有无复发及并发症发生情况等.结果 B组20例患者治愈,有效率为100％;A组13例患者一次穿刺治愈,有效率为65％,4例2～5d后行第2次穿刺后治愈,其余3例在2次穿刺后仍有较大脓腔,行置管引流术后治愈.2组患者的有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组体温恢复正常时间、疼痛减弱时间、脓肿消失时间及住院时间分别为(3.0±0.6)d、(2.5±0.6)d、(12.5±3.5)d、(15.6±4.0)d,均长于B组的(2.0±0.5)d、(1.2±0.5)d、(7.2±2.0)d、(10.3±3.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).A组并发症发生率为40.0％ (8/20),B组并发症发生率为5.0％(1/20),2组并发症比较差异有统计学意义(x2=5.161,P＜0.05).结论 细菌性肝脓肿经超声引导下置管引流管治疗,能有效提高患者治疗效果,减轻患者疼痛感,缩短患者治疗时间,效果显著,值得推广.