子宫内膜异位症复发相关危险因素分析

目的 对子宫内膜异位症的相关危险因素进行分析.方法 选取2009年1月-2013年12月在浙江萧山医院妇科手术治疗的子宫内膜异位症术后2年内复发的患者82例(观察组),同时选取同期手术治疗的子宫内膜异位症术后2年内未复发的患者82例(对照组),收集上述患者的临床资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析方法,分析可能影响患者术后复发的相关因素.结果 经单因素分析术前痛经、手术分期、后穹窿触痛结节、术后药物[促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)]治疗、合并盆腔炎、合并子宫腺肌病及术后妊娠与子宫内膜异位症复发相关(P＜0.05).Logisitic回归分析法进行分析显示:术前痛经、手术分期(Ⅲ～Ⅳ期)、后穹窿触痛结节、合并盆腔炎、合并子宫腺肌病5个因素均是子宫内膜异位症复发的危险因素,而术后药物(GnRH-a)治疗及术后妊娠2个因素均是子宫内膜异位症复发的保护因素.结论 通过对有痛经史、手术分期(Ⅲ～Ⅳ期)、后穹窿触痛结节及合并盆腔炎及子宫腺肌病等高危子宫内膜异位症复发患者行手术治疗时,应选用创伤小、能彻底清除病灶的个体化治疗方案,术后药物治疗和术后妊娠可以减少复发.