乳腺癌腋窝淋巴结清扫的外科手术进展

乳腺癌是女性最为常见的一种恶性肿瘤.外科手术在其治疗中占重要地位.腋窝淋巴结清扫(axillary lymph nodes dissection,ALND)一直被认为是乳腺癌外科各术式的一个重要环节,近些年,随着对乳腺癌生物学特性的逐步了解,影像学的发展使早期乳腺癌诊断率提高,保乳治疗、前哨淋巴结活检等手术方式的出现改变了传统腋窝清除的概念,乳腺外科的治疗理念从以往"最大可耐受治疗模式"逐步演变成今天"最小最有效治疗模式".如何使手术范围"恰到好处、不偏不倚"?本文就乳腺癌腋窝淋巴结清扫的外科手术发展历程综述如下.