骨化三醇联合二甲双胍对腹型肥胖2型糖尿病早期肾病的影响

目的:探讨骨化三醇联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者的临床疗效及机制.方法:选取腹型肥胖早期2型糖尿病肾病患者80例,按照分层随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予骨化三醇联合二甲双胍治疗,对照组单纯给予二甲双胍治疗.比较两组患者治疗前后腰围、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、血磷(P)、糖化血红蛋白(HbAlc)、瘦素(LP)、脂联素(ADP)、尿微量白蛋白/肌酐值(ACR)及血清25-(OH)D3水平.采用Pearson相关性分析血清25-(OH)D3水平与ACR的相关性.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的腰围、BMI、FPG、HbAlc、LP和ACR均明显降低,25-(OH)D3和ADP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组患者腰围、BMI、FPG、HbAlc、LP和ACR均明显降低,25-(OH)D3和ADP水平明显升高(P<0.05).结论:对腹型肥胖T2DM患者早期联合应用骨化三醇、二甲双胍治疗能升高患者25-(OH)D3水平,减少尿蛋白,其可能机制与调节ADP、LP水平有关.