微通道经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者结石清除情况和肾功能的影响

目的:研究微通道经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂性肾结石患者结石清除情况和肾功能的影响.方法:121例复杂性肾结石患者依据简单随机法分为58例对照组和63例研究组,对照组采用标准通道PCNL治疗,研究组采用微通道PCNL治疗,比较两组手术效果,结石清除率,手术前后肾功能,并发症发生情况.结果:两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间多于对照组,术中出血量和术后6h视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05).对照组和研究组一期碎石成功率分别为87.93％(51/58)和82.54％(52/63),比较差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组肌酐、尿素氮比较无统计学意义(P>0.05);术后,两组肌酐及尿素氮较术前无明显改变,组间手术前后肌酐及尿素差值比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均有出血、发热、尿瘘及器官损伤发生,组间总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:微通道PCNL治疗复杂性肾结石的结石清除率与标准通道PCNL相似,对术后早期肾功能无明显影响,术后并发症少,微创优势更为明显.