颈后路单开门椎管成形术ARCH钢板固定治疗脊髓型颈椎病临床疗效观察

目的:Arch钢板与侧块螺钉悬吊固定在行颈后路单开门椎管成形术时临床疗效的对比.方法:回顾性分析我院从2013年1月至2018年2月予颈后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的86例患者,将手术方式为Arch钢板固定设为观察组(n=43),侧块螺钉悬吊固定设为对照组(n=43),术后两组患者均随访12个月并通过观察手术时间,出血量、JOA评分、Pavlov值、轴性症状的发生率等指标对比两种手术方式临床效果的差异.结果:与对照组比较,观察组患者在平均手术时间、平均术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较结果显示:术后不同时间点的JOA评分、Pavlov值均明显高于术前且差异有统计学意义(P<0.05);组内术后3d、3周、3月、12个月在JOA评分、Pavlov值上差异无统计学意义(P>0.05);组间比较结果显示:观察组在术后3d、3周、3月、12个月时的JOA评分、Pavlov值均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后轴性症状发生率低于对照组术后轴性症状发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈后路椎管扩大术中采用Arch钢板固定,固定强度高,临床疗效满意.能够减少术后再关门的发生,减少术后轴性症状,值得推广应用.