慢性鼻-鼻窦炎患者鼻息肉组织中CD69 RANTES的表达意义研究

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎患者鼻息肉组织中CD69、RANTES的表达意义.方法:198名慢性鼻-鼻窦炎患者,分为不伴鼻息肉组92例,伴鼻息肉组106例;同时本院87名没有慢性鼻-鼻窦炎的健康志愿者作为对照组;测定各组CD69、RANTES mRNA、蛋白以及IL-4、IL-10、IL-12、IFN-γ、TNF-α、hs-CRP水平.结果:伴鼻息肉组CD69、RANTES mRNA、RANTES评分高于不伴鼻息肉组、对照组,不伴鼻息肉组CD69、RANTES mRNA、RANTES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);伴鼻息肉组IL-4、IL-10、IL-12、TNF-α、hs-CRP水平高于不伴鼻息肉组、对照组,IFN-γ低于不伴鼻息肉组、对照组;不伴鼻息肉组IL-4、IL-10、IL-12、TNF-α、hs-CRP水平高于对照组,IFN-γ低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD69、RANTES mRNA与IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP正相关关系明显,与IFN-γ负相关关系明显,差异有统计学意义(P<0.05);高水平的TNF-α、CD69、RANTES mRNA均为慢性鼻-鼻窦炎患者有鼻息肉组织的危险因素(P<0.05);CD69、RANTES mRNA两者的AUC相近,皆小于TNF-α;CD69、RANTES mRNA诊断慢性鼻-鼻窦炎的灵敏度、特异度相近(χ2=1.219、1.695,P>0.05),皆小于TNF-α(P<0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎患者鼻息肉组织中CD69、RANTES水平升高,其引发一系列炎症因子失衡可能是慢性鼻-鼻窦炎的发病机制;高水平的CD69、RANTES均为慢性鼻-鼻窦炎患者有鼻息肉组织的危险因素.