妊娠期高血压疾病危险因素及其在靶器官损害中的作用

目的:分析妊娠期高血压疾病(HDP)的相关危险因素及其在靶器官损害中的作用.方法:纳入自2015年10月至2017年10月产检的1468例孕妇,收集年龄、孕前体重指数(BMI)、血压、HDP家族史等一般临床资料,采用超声心动图评估所有孕妇左心室肥厚情况并计算左室质量指数(LV-MI),采用血肌酐估算肾小球滤过率(eGFR).应用Logistic回归模型分析HDP危险因素,应用多元线性回归分析LVMI和eGFR的独立影响因素.结果:1468例孕妇HDP患病率为5.18%.年龄(OR=3.071,95%CI:1.583~5.957)、孕前BMI(OR=1.213,95%CI:1.064~1.382)、孕期情绪焦虑(OR=1.684,95%CI:1.164~2.435)及HDP家族史(OR=2.678,95%CI:1.446~4.957)均是HDP的独立危险因素(P<0.05).24h平均收缩压及24h平均舒张压与LVMI呈正相关(r分别=0.736和0.702,P均<0.001),与eGFR呈负相关(r分别=-0.696和-0.633,P均<0.001).在校正相关混杂因素后,24h平均收缩压及24h平均舒张压仍是LVMI和eGFR的独立影响因素(P均<0.05).结论:年龄、孕前BMI、孕期情绪焦虑及HDP家族史是HDP的独立危险因素,且HDP对靶器官损害具有独立影响.