慢性阻塞性肺疾病患者干粉吸入装置操作错误情况及影响因素研究

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界范围内主要的致死、致残疾病之一.吸入治疗是COPD的主要治疗手段,但是吸入技术错误普遍存在,影响临床疗效.目前,国内关于COPD患者干粉吸入装置操作错误影响因素分析的研究较少.目的 了解门诊稳定期COPD患者干粉吸入装置操作错误情况,并分析其影响因素,以提出相应干预对策.方法 选取2018年3—8月在广西中医药大学第一附属医院仙葫院区心肺病科门诊就诊的稳定期COPD患者91例,分析其干粉吸入装置操作错误情况,采用二元Logistic回归分析患者操作错误的影响因素.结果 39例(42.9％)COPD患者存在操作错误,操作错误率排在前3位的分别为吸气不充分(41.8％,38/91)、吸入前未充分呼气(34.1％,31/91)、屏气时间过短(28.6％,26/91).布地奈德福莫特罗粉吸入剂患者的吸药前装置准备错误率高于沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂患者(P<0.017);三种吸入剂患者的吸入过程中各项操作错误率、吸入后漱口错误率比较,差异无统计学意义(P>0.05).二元Logistic回归分析结果显示,文化程度、吸烟状况、吸入装置使用时间是COPD患者干粉吸入装置操作错误的影响因素(P<0.05).结论 受文化程度低、吸烟、吸入装置使用时间短等因素影响,部分COPD患者使用干粉吸入装置存在错误;建议有针对性地加强对患者的健康教育,以减少其吸入技术错误.