改良穿刺活检技术用于降低VX2肌肉肿瘤穿刺并发症的研究

目的：探讨改良穿刺活检技术改善兔 VX2肌肉肿瘤穿刺孔出血及其周围肿瘤细胞转移的发生风险。方法将 VX2肿瘤组织包埋种植于22只家兔双侧股外侧肌内制作成 VX2肌肉肿瘤模型。其中20只左腿肿瘤设为左侧组，采用改良穿刺活检技术，穿刺后通过套管植入密封栓封堵穿刺孔；右腿肿瘤设为右侧组，采用传统穿刺活检技术，对穿刺孔不封堵。穿刺1 h 后对左侧组及右侧组穿刺孔及周围行彩色超声检查，评定两组家兔穿刺孔出血情况；穿刺7 d 后，处死20只家兔，取其肿瘤外穿刺针道软组织行病理学检查。结果穿刺1 h 后，左侧组肿瘤穿刺孔出血率（40％，8/20）低于右侧组（85％，17/20），差异有统计学意义（χ2＝8.64，P ﹤0.005）。左侧组穿刺孔血肿体积为0（32）mm3，小于右侧组的300（162）mm3，差异有统计学意义（Z ＝161，P ﹤0.05）。穿刺7 d 后，左侧组穿刺针道肿瘤细胞转移率（20％，4/20）低于右侧组（70％，14/20），差异有统计学意义（χ2＝10.10，P ﹤0.05）。结论改良穿刺活检技术可降低家兔穿刺孔出血发生率，使穿刺孔周围血肿体积缩小，降低周围软组织肿瘤细胞转移的发生风险。