非腔内生长型原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的CT 表现及文献复习
Chinese General Practice(2015)
Abstract
目的:探讨非腔内生长型原发性下腔静脉平滑肌肉瘤(PIVCLMS)的 CT 表现及其诊断价值,并复习相关文献。方法选取2004—2013年台州市中心医院经手术病理证实为非腔内生长型 PIVCLMS 患者4例,均行 CT 平扫、双期增强扫描和多方位重建。结果男1例,女3例;年龄47~62岁,平均56岁;肿块直径61~113 mm,平均83.8 mm;肿块呈圆形或类圆形,边界尚清,病灶内均伴多发斑片状液化坏死区,未见钙化及出血密度;增强双期扫描肿块 CT 值平均升高27.4、18.5 HU。4例病灶皆起源于下腔静脉右前方,2例起源于中段(Ⅱ段),1例起源于下段(Ⅰ段),1例同时累及中段及下段,肿块紧贴下腔静脉,下腔静脉增粗但均无移位,增强扫描管腔消失被不均匀强化软组织填充,1例同时累及左肾静脉,2例伴侧支循环形成。CT 所见与手术及病理结果基本相符。结论 CT 扫描能客观判断肿块与下腔静脉的关系及肿块本身的影像特点,为术前正确诊断和制定合适的临床治疗方案提供可靠的依据。
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