颅脑 CT 漩涡征对创伤性硬膜外血肿患者血肿扩大的评估价值

目的：探讨颅脑 CT 漩涡征对创伤性硬膜外血肿患者血肿扩大的评估价值。方法选取2013年1月—2014年5月南华大学附属第一医院收治的急性创伤性硬膜外血肿患者64例，根据颅脑 CT 有无漩涡征分为：阳性组31例，阴性组33例。分析颅脑 CT 漩涡征对预测血肿扩大的正确率、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比。应用多元 Logistic 回归分析血肿扩大发生的影响因素。结果阳性组血肿扩大率为83.9％（26/31），阴性组血肿扩大率为51.5％（17/33），差异有统计学意义（χ2＝7.590，P ＝0.006）。颅脑 CT 漩涡征预测血肿扩大正确率为67.2％（43/64）、灵敏度为60.5％（26/43）、特异度为76.2％（16/21）、阳性似然比为2.54、阴性似然比为0.52。多元 Logistic回归分析结果显示，漩涡征与创伤性硬膜外血肿患者血肿扩大有回归关系（P ＝0.009）。结论颅脑 CT 漩涡征对创伤性硬膜外血肿患者血肿扩大具有较好的预测价值，临床意义较高。