超敏C反应蛋白在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义及其辅助评价指标研究

目的：分析超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义，并对其辅助评价指标进行初步探索。方法选取2008年3-9月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科及首都医科大学附属同仁医院心内科住院的经冠状动脉造影确诊的不稳定型心绞痛患者65例，并按照随机数字表法将其分为活血组和活血解毒组，剔除不符合标准的患者后，最终活血组31例，活血解毒组30例。在西医标准化治疗的基础上，活血组加用芎芍胶囊治疗，活血解毒组加用芎芍胶囊和黄连胶囊治疗，两组疗程均为1个月。比较治疗前后血清hs - CRP水平、心绞痛计分、血瘀证计分、中医主症计分、血脂指标的变化。结果治疗前、后活血解毒组血清hs - CRP水平均低于活血组（P ﹤0.05）；活血组治疗前后血清hs - CRP水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；活血解毒组治疗后血清hs - CRP水平低于治疗前（P ﹤0.05）。治疗前两组心绞痛计分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后活血解毒组心绞痛计分低于活血组（P ﹤0.05）；活血组和活血解毒组患者治疗后的心绞痛计分均低于治疗前（P ﹤0.05）。治疗前、后两组血瘀证计分、中医主症计分比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；两组治疗后血瘀证计分、中医主症计分均低于治疗前（P ﹤0.05）。治疗前、后两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；两组治疗后的 TC、LDL - C均低于治疗前（P ﹤0.05）。结论与活血组相比，血清hs - CRP水平在评价活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效中意义更加明显；心绞痛计分可能可以作为hs - CRP的辅助指标综合评价治疗不稳定型心绞痛药物的临床疗效。