血清脂联素、胱抑素C与糖尿病肢体动脉闭塞症的糖脂代谢的关系

目的 探讨血清脂联素(APN)、胱抑素C(CysC)等与糖尿病肢体动脉闭塞症(DLAO)的糖脂代谢的相关性.方法 选取2017年7月～2018年12月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的DLAO一期或二期患者77例以及糖尿病(DM)患者76例为研究对象,分别命名为DLAO组和DM组.所有对象检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、CysC、APN水平.对DLAO患者进行WHR、APN、CysC、Apo-A1为自变量的logistic逐步回归分析.对血清APN与BMI、WHR、糖尿病病程、TC、TG、HbAlc、CysC进行Pearson相关分析.结果 DLAO组的WHR、血清CysC水平明显高于DM组;DLAO组的血清APN、Apo-A1明显低于DM组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者FBG、HbAlc、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-B比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).logistic逐步回归分析发现高水平的血清APN为DLAO独立保护性因素,高水平的血清CysC为DLAO独立危险因素(P＜0.05).Pearson相关分析显示,血清APN水平与WHR、糖尿病病程、血清CysC水平呈负相关(r＜0,P＜ 0.05),与BMI、TC、TG、HbAlc无相关性(P＞0.05).结论 血清APN、CysC对DLAO形成、发展中的糖脂代谢有一定的影响.