西妥昔单抗联合FOLFOXIRI方案治疗不可切除结直肠癌肝转移的临床效果

目的 探讨西妥昔单抗联合FOLFOXIRI方案治疗不可切除结直肠癌肝转移的临床效果.方法 选择2013年1月～2016年5月广州中医药大学第二附属医院收治的不可切除结直肠癌肝转移患者105例,按照随机数字表法将其分为对照组(52例)和观察组(53例).对照组给予FOLFOXIRI方案治疗,观察组给予西妥昔单抗联合FOLFOXIRI方案治疗,14 d为1个化疗周期,两组均连续治疗4个化疗周期.治疗后进行临床疗效评价.比较两组患者治疗前后的病灶数目、病灶大小及外周血CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+和血清糖抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平.计算并比较两组患者治疗后6个月、1年及3年的生存率.结果 观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的病灶数目和病灶大小均明显小于治疗前,且观察组明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).治疗后两组患者外周血CD4+、CD8+及水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).治疗后两组患者血清CA19-9和CEA水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).两组患者治疗后6个月的生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1年和3年的生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 西妥昔单抗联合FOLFOXIRI方案治疗不可切除结直肠癌肝转移的临床效果显著,能够改善机体免疫功能,降低血清CA19-9和CEA水平,延长患者生存时间.