手术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿效果的meta分析

目的 系统评价手术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 计算机检索万方、CNKI、CBM、PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索期限为各数据库建库至2019年5月,纳入手术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的随机对照试验.使用RevMan 5.3软件对有效率、并发症发生率、复发率等结局指标进行meta分析.结果 最终纳入16篇文献.meta分析结果显示,治疗组有效率高于对照组(OR=5.74,95％CI:3.83,8.62,P<0.05),治疗组CSS评分低于对照组(MD=-4.37,95％CI:-5.17,-3.57,P<0.05),治疗组感染发生率低于对照组(OR=0.22,95％CI:0.10,0.46,P<0.05),治疗组颅内气肿发生率低于对照组(OR=0.19,95％CI:0.08,0.45,P<0.05),治疗组脑损伤发生率低于对照组(OR=0.12,95％CI:0.04,0.36,P<0.05),治疗组复发率低于对照组(OR=0.06,95％CI:0.03,0.15,P<0.05).两组血肿量增加发生率、肝肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床效果确切,且复发率和并发症发生率相对较低,但尚需高质量、大样本的多中心随机临床试验加以验证.