超声引导射频与微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌的效果对比

目的 探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果,并分析其对患者应激反应的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月在浙江省湖州市中心医院确诊为PTMC患者97例,根据治疗方式不同将所有研究对象分为射频消融组(观察组,n=45)和微波消融组(对照组,n=52).分别于术后第1、3、6、12个月超声随访,观察两组患者病灶体积大小变化,并比较两组患者术后并发症发生率及血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP)]水平的变化.结果 两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重并发症;术后随访期间未见原发灶局部复发或颈部淋巴结转移,超声提示两组患者术后1个月消融灶体积较术前增大,之后消融灶体积逐渐缩小,术后6、12个月,其体积明显缩小,与术前比较差异有统计意义(P<0.05),各随访时间点两组消融灶体积大小及病灶体积缩小率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h血清IL-6、TNF-α及CRP水平均较术前升高(P<0.05);术后72 h血清IL-6、TNF-α及CRP水平基本恢复,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后24 h和72 h血清IL-6、TNF-α及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下射频消融是治疗PTMC的一种有效、安全的方法.