固有免疫分子NLRP3炎性小体在慢性细菌性前列腺炎中的作用

目的 探讨固有免疫分子NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体在慢性细菌性前列腺炎(CBP)中的作用.方法 选取2016年2月～2017年12月右江民族医学院附属医院(以下简称“我院”)泌尿外科收治的120例CBP患者为研究对象,同时选取我院同期进行体检的60名健康者为对照组.CBP患者采用三甲氧苄氨嘧啶配合磺胺甲恶唑治疗,持续12周.采用慢性前列腺炎症状评分量表、前列腺常规检查评估CBP患者治疗效果,酶联免疫吸附试验测定CBP患者NLRP3及其下游调控因子白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18的表达.结果 治疗前CBP患者NLRP3炎性小体含量显著高于对照组(P＜0.001);根据CBP患者NLRP3炎性小体含量的中位数为分界值,将患者分为高NLRP3组和低NLRP3组(每组各60例).治疗后,低NLRP3组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)量表疼痛、排尿、生存质量评分和总分值降低程度明显大于高NLRP3组(P＜0.05),临床治疗有效率显著高于高NLRP3组(P＜0.05).治疗前,两组患者NLRP3、IL-1β和IL-18含量均显著高于对照组(P＜0.05),治疗后,两组患者上述指标显著降低,而且低NLRP3组患者降低幅度明显大于高NLRP3组(P＜0.05).治疗后两组患者前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且两组受试对象在治疗过程中均未出现严重的不良反应.结论 NLRP3炎性小体含量改变是影响CBP治疗效果的潜在因素,靶向调控NLRP3炎性小体水平有助于提高CBP的临床疗效.