肾移植术后重症肺炎的临床特征及救治措施分析

目的 探讨肾移植术后重症肺炎的临床特征及救治措施分析.方法 回顾性分析2017年1月～2019年7月武汉大学人民医院31例肾移植术后重症肺炎的临床资料,总结其临床特征,并分析合理应用抗生素,及时调整免疫抑制剂的使用,联合呼吸支持、连续性肾脏替代治疗(CRRT)等综合治疗措施的治疗效果.结果 31例肾移植术后重症肺炎患者的平均年龄(43.9±11.7)岁..在肾移植术后6个月内发病的有17例(54.84％),＞6个月的有14例(45.16％);主要首发症状包括发热19例(61.29％)、咳嗽15例(48.39％)、咳痰8例(25.80％)、呼吸困难6例(19.35％)、咽痛2例(6.45％)及胸闷1例(3.22％);31例患者中,单一病原菌感染占16例(51.61％),两种及两种以上病原菌感染占8例(25.81％),不明病原体感染7例(22.58％).人院后积极治疗好转25例,死亡6例.结论 肾移植术后重症肺炎多发生在术后6个月内,首发症状以发热多见,病原体感染中以细菌感染及混合感染为主,早期明确病原体,联合使用综合治疗措施是治疗成功的关键.