头孢哌酮舒巴坦在重症监护病房脓毒症患者体内的药代动力学研究

目的 研究头孢哌酮舒巴坦在重症监护病房(ICU)脓毒症患者体内的药代动力学.方法 选择2017年1～9月在浙江省瑞安市人民医院成人ICU诊断为脓毒症且初次使用头孢哌酮舒巴坦针2.0 g的患者,采集头孢哌酮舒巴坦输注第一剂之前和完毕后0、0.25、0.5、1、2、3、4、6、8h的血样,分离血清,用高效液相色谱(HPLC)法测定其血药浓度.结果 头孢哌酮消除半衰期(t1/2):(1.575±0.325)h,清除率(CL):(0.095±0.023)L/(h· kg),表观分布容积(Vd):(0.215±0.037)L/kg,峰浓度(Cmax):(83.633±19.324)mg/L,药时曲线下面积[AUC(0→∞)]:(190.213±42.625)h· mg/L;舒巴坦t11/2:(1.049±0.263)h,CL:(0.281 ±0.065)L/(h ·kg),Vd:(0.424±0.103)L/kg,Cmax:(42.526±11.210)mg/L,AUC(0→∞):(64.394±15.435)h·mg/L.结论 ICU脓毒症患者头孢哌酮的Vd与文献报道的普通成年人稍大,Cmax稍低,t1/2稍短,舒巴坦的变化相对较小,因此其使用头孢哌酮时要提高给药剂量和缩短给药时间.