补肾活血方对对比剂诱导的急性肾损伤患者不同标志物水平的影响

目的 考察补肾活血方对对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)患者不同标志物水平的影响.方法 选取2016年10月～2018年1月在西电集团医院就诊的先后已行冠状动脉增强CT和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者243例为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,观察组119例,对照组124例.对照组给予0.9％氯化钠注射液静脉滴注水化治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾活血方.比较两组治疗前后外周血胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、超氧化歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、人肾损伤分子1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平,并记录两组患者PCI术后72 h内发生CIAKI的情况.结果 两组患者治疗后外周血Cys C、BUN、Scr、TNF-α、CRP、IL-6、KIM-1和NGAL均高于治疗前(P＜0.05),Ccr、SOD和GSH-Px均低于治疗前(P＜0.05).治疗后,观察组外周血Cys C、BUN、Scr、TNF-α、CRP、IL-6、KIM-1和NGAL均低于对照组(P＜0.05),Ccr、SOD和GSH-Px均高于对照组(P＜0.05).观察组CIAKI发生率(4.20％)显著低于对照组(11.29％)(P＜0.05).结论 补肾活血方干预有助于降低PCI及增强CT检查相关的CIAKI,与改善标志物相关.