丹参滴丸对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后心肌保护作用

目的 探讨丹参滴丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介人治疗(PCI)术后心肌保护作用.方法 选择2014年1月～2016年3月陕西省咸阳市中心医院收治的109例STEMI患者,按随机数字表法将其分为对照组(54例)和治疗组(55例).两组均行PCI治疗,对照组于术后给予阿托伐他汀钙治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合给予丹参滴丸治疗,两组均连续给予治疗3个月.检测并比较两组患者治疗前后血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平.记录并比较两组出院后2年内心血管不良事件发生情况.结果 对照组治疗后血清cTnI、CK-MB及BNP水平均明显高于治疗前,治疗组血清cTnI、CK-MB及BNP水平均明显低于治疗前,且治疗组血清cTnI、CK-MB及BNP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-6、CRP、TNF-α、ET、sICAM-1水平均明显低于治疗前,血清NO水平均明显高于治疗前,且治疗组血清IL-6、CRP、TNF-α、ET、sICAM-1及NO水平变化均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).在2年随访期间,两组心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在应用他汀类药物的基础上,丹参滴丸治疗对STEMI经PCI术后有较强的心肌保护作用,能够减轻手术引起的炎性反应和血管内皮损伤,且预后较好,值得在临床上推广应用.