活动期类风湿关节炎患者外周血T、B淋巴细胞及NK细胞表达变化的意义

目的 探讨活动期类风湿关节炎(RA)患者外周血T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+、B淋巴细胞及自然杀伤(NK)细胞的表达变化及与疾病活动度的相关性.方法 收集2016年1～6月在第三军医大学西南医院住院的28例中重度活动期RA患者[DAS28(4)ESR:3.21～7.80](RA组)和30例健康人(正常对照组)的外周血.采用流式细胞技术检测外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞的百分比及绝对计数,并作统计分析.结果 与健康对照组比较,RA组外周血中CD3+ CD4+T细胞亚群百分比明显上升[(47.46±12.10)％比(40.85±7.70)％,P＜0.05],CD3+CD8+T细胞亚群的百分比差异无统计学意义(P＞0.05),CD3+CD4+/CD3+CD8+T细胞比值显著增高[(2.41±1.42)比(1.57±0.61),P＜0.05],淋巴细胞计数、总的T淋巴细胞百分比及计数、CD3-CD 19+B淋巴细胞百分比及计数、CD3-CD16+CD56+NK细胞百分比及计数两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示RA组中DAS28(4)ESR与T淋巴细胞亚群百分比及比值无相关性(P＞0.05).结论 外周血T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值失衡在活动期RA的发病中可能发挥了重要作用.