超声引导微波消融治疗T1a期肾癌的安全性评估

目的 评价超声引导经皮微波消融治疗T1a期肾癌临床应用的安全性.方法 2009年9月～2015年12月,回顾性研究在解放军总医院行超声引导微波消融治疗的112例T1a期肾癌患者的病例资料,共计119枚肿瘤,最大径0.9～4.0 cm,平均(2.82±0.79)cm;术后随访2～68个月,平均(25.3±17.2)个月.安全性评估通过术后并发症和副作用表现以及患者术前术后肾功能变化进行.结果 术后出现严重并发症3例(2.7％),包括结肠穿孔 1例,尿瘘1例,治疗区旁假性动脉瘤形成1例.轻微并发症和副作用分别为20例(17.9％)和18例(16.1％).6例术前已因肾功能衰竭而行透析治疗的患者安全有效完成了消融治疗,其余106例患者术后末次随访时肾功能指标与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导经皮微波消融治疗是T1a期肾癌患者可选的一种安全方法,术后对肾功能无显著影响.