玻璃酸钠关节腔注射对膝骨关节炎患者关节液及血浆中白介素-17的影响

目的 探讨膝骨性关节炎(OA)患者采用玻璃酸钠关节腔注射治疗后血浆和关节滑液中白介素(IL)-17的水平变化.方法 选择2013年1月～2016年1月因膝关节OA于沧州市中心医院行玻璃酸钠关节腔注射治疗的56例患者作为研究对象(试验组),以30例膝关节正常的自愿者作为正常对照(对照组).两组研究对象性别、年龄、体重指数比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05).试验组采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价膝关节疼痛程度.玻璃酸钠关节腔注射之前及注射治疗之后1、4、8、12周抽取肘部静脉血液及患侧膝关节滑液,采用ELISA检测试剂盒测量血浆及关节滑液IL-17含量.对照组抽取肘部静脉血进行相应检测并比较.结果 试验组玻璃酸钠关节腔注射治疗后8周内各时间点VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),但治疗后12周与治疗前比较VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).对照组血浆IL-17含量为(2.4±1.7)pg/mL.与对照组比较,试验组玻璃酸钠治疗前浆IL-17含量显著增高(P＜0.05);试验组患者玻璃酸钠注射治疗后8周内各时间点IL-17含量均较治疗前显著降低(P＜0.05),但血浆IL-17含量仍高于对照组水平(P＜0.05),治疗后12周与治疗前比较IL-17含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃酸钠关节腔注射治疗可在治疗后8周内显著改善膝关节OA患者的疼痛症状,并可在一定程度上降低患者体内IL-17水平,但治疗后12周临床疗效基本消失,体内IL-17水平也恢复至治疗前水平.