伴有半月板损伤的膝骨关节炎患者采用关节镜治疗术后白介素-17的水平变化

目的 探讨关节镜手术治疗膝骨关节炎(0A)并内侧半月板损伤患者术后血浆和关节滑液中白介素-17(IL-17)的水平变化.方法 以2014年1月～2015年6月因膝关节伴发内侧半月板损伤于沧州市中心医院接受关节镜治疗的46例患者作为试验组,以30例膝关节正常自愿者作为对照组.试验组术后采用Lysholm评分评价膝关节功能,视觉模拟(VAS)疼痛评分评价膝关节疼痛程度.术前及术后3、6、12个月抽取患者肘部静脉血液以及患侧膝关节滑液,采用ELISA检测试剂盒测量血浆及关节滑液IL-17含量,对照组抽取肘部静脉血进行相应检测并比较.结果 试验组患者术后切口均Ⅰ期愈合;均获随访,随访时间为12～18个月,平均15个月.试验组术后各时间点VAS评分均较术前显著降低,而Lysholm评分较术前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);而术后各时间点间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,试验组术前血浆IL-17含量显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05);血浆及关节滑液IL-17含量在术后各时间点均较术前显著降低(P＜0.05),但血浆IL-17含量均高于对照组水平(P＜0.05).试验组术后各时间点血浆及关节滑液IL-17含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节镜手术可显著改善膝骨关节OA伴内侧半月板损伤患者的疼痛症状和关节功能,并在一定程度上降低患者体内IL-17水平,但尚未恢复至正常水平.