子痫前期患者血清CXCL16、FGF21表达水平及临床意义

目的 探讨血清CXC趋化因子配体16(CXC chemokine ligand 16,CXCL16)、成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)对子痫前期的诊断及病情严重程度评估的临床价值.方法 选取2016年6月至2019年4月航天中心医院妇产科诊治的241例子痫前期患者作为研究对象,根据病情分为轻度子痫前期患者(轻度组,137例)和重度子痫前期患者(重度组,104例);同时选取同期65例产检的健康孕妇作为对照组.检测血清CXCL16、FGF21和肾功能指标水平,应用ROC曲线分析血清CXCL16、FGF21对子痫前期患者的诊断及病情严重程度评价的临床价值.结果 三组血清CXCL16、FGF21、肌酐(Scr)、尿素(BUN)和血清胱抑素C(Cys C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).轻度组和重度组血清CXCL16、FGF21、Scr、BUN和Cys C水平高于对照组,而轻度组血清CXCL16、FGF21、Scr、BUN和Cys C水平低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清CXCL16、FGF21诊断子痫前期患者曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.863,当截断值为1.48和162.22 pg/mL时,敏感度分别为80.08％、80.91％,特异度分别为73.81％、80.01％;两者联合时AUC为0.910,敏感度为82.16％,特异度为87.69％.血清CXCL16、FGF21评价子痫前期患者病情严重程度AUC分别为0.833、0.851,当截断值为2.90和206.01 pg/mL时,敏感度分别为83.65％、86.54％,特异度分别为81.75％、70.07％;两者联合时AUC为0.938,敏感度为87.50％,特异度为91.24％.结论 子痫前期患者血清CXCL16、FGF21和肾功能指标水平升高,可作为诊断及评价子痫前期患者病情严重程度的标志物,但两者联合应用的价值优于单独应用.