D⁃二聚体对新型冠状病毒肺炎患者病情严重程度及预后的评估价值

目的 探讨入院首次D?二聚体对确诊新型冠状病毒肺炎(COVID?19)患者病情严重程度及预后的预测价值.方法 根据第七版新型冠状病毒肺炎诊疗方案将2020年1月16日至3月28日我院收治的226例COVID?19患者分为轻、重症及死亡组.Pearson法分析D?二聚体和CRP、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(N/L)的相关性;ROC和Kaplan?Meier曲线,分析D?二聚体对患者病情及预后的预测价值.结果 226例患者中轻症133例,重症78例,死亡15例.D?二聚体与N/L比值及CRP均呈显著正相关.D?二聚体能够有效的预测患者重症(AUC=0.81,95％CI:0.75～0.87)及死亡(AUC=0.83,95％CI:0.75～0.91)风险.入院首次D?二聚体>2.23 mg/L,死亡风险增加7.6倍.结论 入院首次D?二聚体对COVID?19患者病情及预后具有较高预测价值,提示入院D?二聚体检测有助于COVID?19患者的早期临床管理.