回顾性分析人工全膝关节置换术后早中期胫骨平台骨小梁方向变化

目的 测量在的站立位下肢全长X片中人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早中期胫骨平台假体周围的骨小梁方向,分析其变化规律和机制.方法 回顾性分析2012年6月至2016年5月于我院进行TKA治疗的病例126例,收集病例术后、术后3个月、术后1、3、5年的固定旋转方向站立正位下肢全长X光照片,在所得照片上测量胫骨平台内外侧骨小梁角度、术后下肢力线、胫骨假体力,收集患者年龄、性别、BMI,并进行统计分析.结果 病例胫骨平台内侧假体周围骨小梁角度于术后3个月平均减小了5.3° ±2.65°,至术后1年平均减小8.3° ±3.03°,外侧骨小梁角度于术后3个月平均减小了4.5° ±1.71°,至术后1年平均减小7.6° ±2.43°,1年后至术后3年、5年并无显著变化.术后下肢力线与胫骨平台内外侧骨小梁角度之间于术后1、3、5年均呈现出弱至中等程度的相关性.结论 TKA术后下肢力线的纠正导致了胫骨平台骨小梁方向的改变,术后1年内胫骨平台骨小梁整体向垂直于胫骨假体平台的方向重构.