布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查

目的 评价布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶用于老年人超声支气管镜检查中的效果.方法 拟行超声支气管镜检查患者80例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为:对照组(C组)和布托啡诺组(B组),每组40例.C组患者术前10min静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼2μg/kg,并在2％利多卡因表麻下入镜.B组患者镜检前给予布托啡诺15μg/kg,右美托咪啶(Dex)0.6μg/kg,待Dex负荷量给予后靶控输注盐酸瑞芬太尼,达到靶浓度后开始入镜.分别记录给药前(T0)、入镜前(T1)、通过喉腔时(T2)、通过隆突时(T3)及镜检结束时(T4)、镜检结束后5min(T5)、10 min(T6)及15 min(T7)患者平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).并在T0及T5、T6及T7进行警觉/镇静(OAA/S)评分.结果 与C组比较,B组患者MBP在T2和T3时降低,在T2时HR降低,在T3时SpO2升高,镜检时间和利多卡因用量减少.镜检医师满意度评分和患者舒适度评分B组高于C组.两组患者OAA/S评分在T5镜检结束时,B组低于C组,差异有统计学意义.结论 布托啡诺超前镇痛复合右美托咪啶可以安全有效用于老年人超声支气管镜检查.