急性肺挫伤早期肺泡灌洗液表面活性蛋白与TNF-α、IL-32的变化趋势及相关性

目的 探讨急性肺挫伤早期肺泡灌洗液表面活性物质蛋白SP-A、B、C、D及相关炎症因子TNF-α、IL-32的变化趋势及相关性.方法 成年新西兰兔36只随机分为正常无损伤对照组(n=6)和急性胸外伤肺挫伤组(n=30),建立急性肺挫伤动物模型.分别检测肺挫伤组和对照组第1、2、3、4、8、12小时肺泡灌洗液(BALF)中SP-A、B、C、D含量,同时测定血清及BALF中TNF-α、IL-32含量.此外,对肺挫伤的病理学改变也进行了对比分析.结果 与对照组比较,肺挫伤组肺泡组织有明显的损伤、水肿、出血及炎症反应.肺挫伤组BALF中SP在各个时间点的含量升高,血清及BALF中TNF-α、IL-32明显升高.SP-A、D与IL-32含量呈负相关,血清中TNF-α与IL-32h含量呈正相关.结论 急性肺挫伤早期血清及BALF中TNF-α、IL-32含量上升,SP-A、B、C、D含量下降与肺挫伤时肺组织结构改变相符合,SP-A、D与IL-32含量水平呈负相关,血清中TNF-α与IL-32呈正相关,由此可推测SP蛋白在肺挫伤早期可对炎症因子TNF-α、IL-32的表达产生负调控作用.