放化同期治疗和放化序贯治疗对恶性胶质瘤患者血浆MGMT的影响

目的：探索和观察放化同期治疗和放化贯序治疗对恶性胶质瘤患者血浆 MGMT的影响。方法：选取2012年1月至2013年1月在本院接受治疗的恶性胶质瘤患者100例，按照随机数字表的方法，随机分为放化同期治疗组（n ＝50）和放化序贯治疗组（n ＝50）。放化同期治疗组采用放疗同期每周期进行化疗4个周期，放化序贯治疗组先接受放疗后，序贯化疗方案治疗4个周期。在放疗前、放疗开始1个月后和治疗结束后采用巢式甲基化特异性PCR方法检测患者血浆MGMT蛋白的表达。比较两组患者MGMT基因甲基化阳性率的动态变化情况。结果：放化同期治疗组的近期治疗总有效率显著高于放化序贯治疗组（P ＜0．05）；放射治疗前，两组患者的 MGMT 基因甲基化阳性率差异无统计学意义（P ＞0．05）；放疗开始后1个月时，放化同期治疗组患者的MGMT基因甲基化率显著低于放化序贯治疗组（P ＜0．05）；治疗结束后，两组患者的MGMT基因甲基化阳性率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：放化同期治疗较序贯治疗能够有效降低恶性胶质瘤患者血浆中MGMT基因异常甲基化，提示同期化疗能够抑制肿瘤放疗放疗过程中放疗诱发的肿瘤再修复。