云克对类风湿关节炎患者骨代谢的影响

目的：评价云克（锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐）治疗对类风湿关节炎（RA）患者骨代谢的影响。方法：RA患者108例，云克治疗组72例，非云克治疗组36例；对照组54例。云克治疗3个月，测定治疗前后腕、髋和腰椎骨密度（BMD），同时检测血清Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）水平，统计分析治疗前后骨代谢指标的差异。结果：与对照组比较，RA组腕、髋和腰椎BMD均显著下降（P ＜0．001）。与治疗前比较，云克治疗组6个月时RA 患者腕、髋和腰椎 BMD 均增加（P ＜0．01）；与非云克治疗组比较，云克治疗组 RA 患者腕、髋和腰椎 BMD 均增加（P ＜0．01）；与非云克治疗组比较，云克治疗组3个月时血清Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）水平下降（P ＜0．001）；6个月时血清 NTX 水平下降，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：腕关节BMD低且在RA患者显著下降。云克治疗增加RA患者腕、髋和腰椎BMD，降低血清NTX水平，能够抑制类风湿关节炎导致的骨量丢失。