耐头孢西丁革兰阴性杆菌产AmpC酶情况与耐药性研究

目的:了解耐头孢西丁(FOX)革兰阴性杆菌高产AmpC酶发生率及基因型分布和耐药性.方法:对108株无重复耐FOX革兰阴性杆菌,用酶提取物三维试验检测Amo.C酶;MIC法检测产酶株的药物敏感性;PCR扩增AmpC酶基因及其序列测定.结果:高产AmpC酶的发生率为25.9%;AmpC酶基因ACT、CMY-G2、FOX、CIT、CMY-G1、DHA和MOX的检出率为13.9%、12.0%、4.6%、1.9%、0.9%、0.9%和0;产AmpC酶菌株呈多重耐药.对头孢替坦和头孢唑啉全部耐药,对亚胺培南、丁胺卡那霉素和头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较好.结论:加强耐FOX革兰阴性杆菌高产AmpC酶的监测,治疗相关茵感染以亚胺培南为首选.