感染性心内膜炎18例病原学分析

目的:报告2002-2003年西京医院心脏外科中心确诊感染性心内膜炎患者血培养结果,指导临床抗生素的选择.方法:选择2002-2003年感染性心内膜炎患者进行血培养,对病原菌株的种类和药物敏感试验结果进行分析.结果:18例中血培养阳性12例,占66.7%,其中甲型溶血性链球菌5例,粪肠球菌2例,金黄色葡萄球菌2例,消化链球菌(厌氧菌)1例,白色念珠菌1例,热带假丝酵母菌1例,青霉素的敏感率只有37.5%,喹诺酮类、磷霉素、广谱青霉素、万古霉素的敏感率均为100%.结论:本组血培养阳性病例中,以甲型溶血性链球菌居多,病原体菌种也呈现多样化趋势,真菌感染有增多趋势;提高感染性心内膜炎血培养阳性率必须坚持正确的采血方法和时机;青霉素的敏感率只有37.5%,传统的在无药敏结果的情况下应用大剂量青霉素治疗的观念需要改变.