多层螺旋CT对少见部位骨巨细胞瘤的诊断价值

目的 探讨少见部位骨巨细胞瘤(GCT)多层螺旋CT(MSCT)表现, 以提高MSCT在长骨以外的少见部位GCT的诊断认识.方法 回顾性分析经手术病理证实17例少见部位GCT的MSCT表现, 17例均行MSCT平扫及增强检查.结果 17例中病灶位于骶椎5例, 胸椎4例, 腰椎3例, 髂骨2例, 颈椎、锁骨、跟骨各1例.少见部位GCT主要MSCT表现是病灶具有较明显的局部侵袭性, 常呈膨胀性的骨质破坏, 病灶边缘伴有未被彻底破坏的残留的骨嵴, 同时病灶容易穿破皮质形成软组织肿块, 但是骨质硬化、钙化, 以及骨膜反应很少出现, CT增强显示软组织肿块实性部分明显强化, 囊性部分不强化.结论 少见部位GCT经过MSCT扫描及三维重建后处理, 显示其特征性的改变, 对疾病的诊断及鉴别诊断有着重要的价值, 对临床分期、手术方案的制定及术后处理有非常重要的意义.