体尺和体重测量在新生儿脐静脉置管深度的随机对照研究

目的 对比体尺和体重测量方法在脐静脉置管深度评估的临床应用效果,以探讨体尺测量方法在评估脐静脉置管深度的可行性.方法 选取住院并需行脐静脉置管的低体重新生儿共110例,根据数字顺序排列分为体尺组和体重组,每组55例,在脐静脉置管前分别采用体尺法和体重法评估置管深度,对比两组新生儿脐静脉置管的预计置管深度、初次置管的成功率、初次准确置管率、初次置管导管尖端位置高于或低于准确范围的例数以及置管期间的并发症.结果 体尺组新生儿其预计置管深度为(7.19±0.32)cm,体重组为(7.25±0.41)cm,两组对比差异无统计学意义(t=0.856,P=0.394),其中体尺组初次准确置管率为90.6％,而体重组为75.0％,体尺组显著高于体重组,差异有统计学意义(x2=4.447,P=0.034),而两组新生儿导管尖端过高和导管尖端过低的比例对比差异均无统计学意义(P＞0.05),两组新生儿出现败血症、置管后出血、坏死性肠炎、肝静脉栓塞和总并发症的发生率对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 体尺测量法能更准确地评估新生儿脐静脉置管深度,其准确性优于体重法,临床应用安全性良好,是可行的脐静脉置管深度评估方法.