单中心微导管超选择性动脉灌注化疗治疗肺癌脑转移的中远期疗效分析

目的 探讨微导管超选择性动脉灌注化疗治疗原发性肺癌合并颅内转移瘤的效果.方法 对64例原发性肺癌合并颅内转移瘤的患者同期手术进行微导管超选择性动脉灌注化疗同时治疗肺部原发病灶和颅内转移瘤,所有患者都完成两次动脉灌注化疗,疗程结束后1个月评估近期疗效和耐受情况,并对患者的中远期生存情况进行随访和分析,随访时间截止到2018年12月.结果 短期疗效显示完全缓解17例(26.6％),部分缓解25例(39.1％),疾病稳定14例(21.9％).客观有效率为65.6％(42/64);疾病控制率为87.5％(56/64),中位生存期为10个月,6个月和12个月总生存率分别为90.63％(58/64)和37.35％(24/64).年龄<60岁、转移瘤最大径<3 cm和治疗前KPS评分≥70分的患者经过动脉灌注化疗后预后较佳(P<0.05).结论 微导管超选择性动脉内灌注化疗治疗肺癌合并颅内转移瘤是一种安全的方式,可以单独或联合其他治疗方式应用以提高患者生存质量和生存期.患者年龄、转移瘤大小和治疗前KPS评分可以作为肺癌合并颅内转移的预后评价参数.