脓毒症院内死亡与肝功能的关系及危险因素分析

目的 探讨脓毒症患者院内死亡与肝功能动态变化的关系及其危险因素.方法 将80例脓毒症患者分为院内死亡组和存活组,对两组患者转入重症监护室后第1、3、5、7、9天的主要肝功能指标水平变化进行比较,并对脓毒症患者预后的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析,明确脓毒症患者死亡的独立危险因素.结果 脓毒症院内死亡组患者各时点天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶(AKP) 水平较存活组显著升高且高于正常值(P ＜ 0. 05);logistic回归分析示放化疗、高血小板、高呼气末正压(PEEP) 、高AKP值是脓毒症院内死亡的危险因素.结论 肝功能指标中仅高AKP 水平是脓毒症预后的独立危险因素;logistic回归分析显示其他独立危险因素还有放化疗、高血小板、高PEEP 值.