不同噪声指数和低浓度对比剂联合ASiR-V算法用于CCTA成像的应用分析

目的 探讨在保证冠状动脉CT成像质量基础上寻找合适的噪声指数(NI)以有效减少辐射剂量.方法 收集临床上疑诊为冠心病患者100例,随机分为5组行CCTA扫描,应用造影剂Visipaque(270 mg/mL)及100 Kev管电压扫描,分别设置NI 15.0、17.0、19.0、21.0、23.0.采用自适应迭代重建算法(ASiR-V)进行重建.用统计分析软件对各组患者的辐射剂量和图像质量进行分析和比较.结果 在对比剂浓度及管电压一定时,随着NI值的增加,平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)逐渐降低,NI 15.0、17.0、19.0组间CTDIvol、DLP、ED差异有统计学意义(P<0.05).NI 19.0组辐射剂量(CTDIvol、ED、DLP)较NI 15.0、NI 17.0组降低较明显(P<0.05).噪声(SD)随着NI的增高而增高;反之,信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)随着NI的增高而降低,NI 17.0、19.0、21.0组间SD、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05).主动脉窦及右冠状动脉(RCA)近段、左前降支(LAD)近段、左回旋支(LCX)近段的平均CT值在5组间差异无统计学意义(P>0.05).NI 15.0、17.0、19.0、21.0、23.0组间RCA、LAD、LCX主观评价差异有统计学意义(P<0.05).图像质量主观评分在NI 21.0和23.0组较NI 15.0、NI 17.0和NI 19.0组降低(P<0.05).结论 NI为19.0时,应用低浓度造影剂并结合ASiR-V算法行冠状动脉CT血管造影,其在有效降低辐射剂量的同时保证图像质量是可行的.