嗜酸性粒细胞功能活性在哮喘患者中过敏原诱导的晚期气道炎症中的作用

目的 探讨嗜酸性粒细胞功能活性在哮喘患者中过敏原诱导的晚期气道炎症中的作用.方法 选取过敏性哮喘患者30例作为哮喘组,30例健康参与者作为对照组,对哮喘组患者进行支气管激发试验,收集并分离所有患者外周血嗜酸性粒细胞,收集诱导痰,比较哮喘组激发前后和对照组的外周血和诱导痰嗜酸性粒细胞计数,评价外周血嗜酸性粒细胞的趋化性、凋亡和活性氧(ROS)产生,检测所有受试者血清白细胞介素-5(IL-5)水平,并分析激发后外周血嗜酸性粒细胞功能活性与血清IL-5水平的相关性.结果 哮喘组在激发后24 h的外周血和诱导痰嗜酸性粒细胞计数均显著高于激发前(P<0.05),且激发前后均高于对照组(P<0.05);哮喘组激发后24 h的嗜酸性粒细胞趋化率和ROS产量均显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著下降(P<0.05),且哮喘组在激发前后的嗜酸性粒细胞趋化率和ROS产量均显著高于对照组(P<0.05),嗜酸性粒细胞凋亡率显著低于对照组(P<0.05),哮喘组激发后24 h诱导痰和血清IL-5水平均显著高于激发前,且激发前后诱导痰和血清IL-5水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),激发后24 h外周血的嗜酸性粒细胞的趋化性与血清IL-5水平呈正相关(r=0.754,P<0.001),凋亡率与血清IL-5水平呈负相关(r=-0.513,P=0.004),ROS产量与血清IL-5水平呈正相关(r=0.692,P<0.001).结论 嗜酸性粒细胞在过敏性哮喘患者过敏原诱导的晚期气道炎症中外周血和痰液中显著升高,且其细胞趋化性及ROS产生提高,凋亡减少,嗜酸性粒细胞的细胞功能活性与炎症气道炎症因子IL-5增高密切相关.