心脏康复干预对冠心病PCI术后患者左心室射血分数及运动耐力的影响

目的 探讨心脏康复干预对冠心痛PCI术后患者左心室射血分数及运动耐力的影响.方法 选取在心脏康复科行PCI治疗的冠心痛患者100例,随机分为康复组(48例)和对照组(52例).对照组行冠心病常规治疗.康复组在冠心痛常规治疗基础上联合心脏康复运动治疗.治疗前后两组患者均行心肺运动试验,观察患者峰值耗氧量(Peak VO2)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、无氧阈氧耗量(VO2 AT)、最大运动功率与最大运动时间,超声心动图仪检测并计算舒张前期二尖瓣血流速度与舒张前期二尖瓣环运动速度比(E/e')、左房客积指数(LAVI)、左室肌重量指数(LVMI)及左心室射血分数(LVEF),明尼苏达心衰生活质量问卷表(MLWHFQ)检测患者生活质量状况,治疗前后行6 min步行试验,ELISA法检测血清N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP).结果 治疗后3个月康复组患者LAVI、E/e'、VE/VCO2 slope较治疗前和对照组显著降低,差异均有统计学意义(P=0.08、0.014、0.013,0.034、0.029、0.016);康复组患者Peak VO2、最大运动时间、最大运动功率、VO,AT较治疗前和对照组明显升高,差异均有统计学意义(P=0.006、0.020、0.017、0.009,0.034、0.040、0.028、0.033).结论 心脏康复干预可明显提升冠心病PCI术后患者运动耐力,改善患者左室舒张功能,提高其生活质量.