加味升阳汤在活动期类风湿关节炎治疗中对风湿病改善及胃肠道损伤的影响

目的 探究加味升阳汤在活动期类风湿关节炎(RA)治疗中对风湿病改善及胃肠道损伤的影响.方法 选取130例RA患者临床资料分析,将其依据治疗方案不同分成对照组与观察组,每组65例,两组均予以常规治疗,对照组行奥美拉唑治疗,观察组予以加味升阳汤治疗,比较两组中医证候积分、西医症状体征、实验室指标、不良反应发生率、疾病活动性评分(DAS28)及健康评价调查表(HAQ)评分.结果 两组治疗后中医证候积分各项得分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组关节屈伸不利等指标上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.01);两组西医症状体征各指标水平均治疗后优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组关节压痛数等指标优化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组CRP、ESR下降幅度较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01);对照组与观察组口干、头痛、皮疹的发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组胃肠道损伤率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后DAS28评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组治疗后DAS28评分低于对照组(P<0.01);观察组和对照组治疗后HAQ各项评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且以观察组治疗后起身等指标下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.01).结论 活动期RA患者经加味升阳汤治疗可有效改善临床症状,提升关节功能,疗效显著且预后佳.