不同b值组合时VX2肿瘤ADC值差异的评估及与肌肉的比较

目的 评价不同b值条件下所得VX2肿瘤和肌肉组织的表观弥散系数(ADC)值的差异,并比较肿瘤和肌肉组织间各种ADC值的差别,以探讨可鉴别两者的有效ADC值计算方法.方法 在15只新西兰兔大腿接种VX2肿瘤,3周后对其行动态对比剂增强磁共振成像(DCE-MRI)和多b值弥散加权成像(DWI);由b=0、50、100 s/mm2的DWI生成ADClow;由b=400、600、800 s/mm2的DWI生成ADChigh.根据增强早期DCE-MRI在ADClow和ADChigh图选取感兴趣区测量VX2肿瘤组织和肌肉组织的ADClow和ADChigh值.比较VX2肿瘤组织及肌肉的ADClow与ADChigh的差别;同时分析VX2肿瘤组织与肌肉组织之间ADClow及ADChigh的差异,并比较其ROC曲线下面积.结果 VX2肿瘤组织的ADClow及ADChigh分别为(1.378±0.203)×10-3 mm2/s、(1.089±0.098)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.001);肌肉的ADClow及ADChigh分别为(1.684±0.059)×10-3 mm2/s、(1.538±0.053)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.001).VX2肿瘤组织与肌肉之间的ADClow及ADChigh的差异也均有统计学意义(P<0.001);ADChigh与ADClow的ROC曲线下面积分别为1.000和0.903,差异有统计学意义(P=0.023).结论 利用低b值DWI所得ADC值受灌注效应的影响大,存活组织的ADClow高于ADChigh;对于细胞排列密集的软组织肿瘤,ADChigh区别肿瘤和肌肉两种组织的效能较高.