锥型束CT在前列腺癌调强放疗中的作用

目的 研究千伏级锥型束CT(CBCT)图像引导在前列腺癌调强放疗(IMRT)中的作用.方法 收集接受IMRT的前列腺癌患者67例,其中35例接受无图像引导IMRT,32例接受治疗前的CBCT扫描的图像引导调强放疗(IG-IMRT).观察图像引导对前列腺癌线性摆位误差的影响,比较两组患者的放疗不良反应有无差别.结果 IG-IMRT组患者x、y、z三维方向线性摆位误差校正前后分别为(2.4±1.8)mm、(4.5±2.0)mm、(3.3±1.2)mm;(0.4±0.6)mm、(0.3±0.7)mm、(0.5±0.4)mm(P>0.05).IMRT组患者与IG-IMRT组患者的2、3级急性尿道反应发生率分别为28.6%、12.5%和5.7%、3.1%;2、3级晚期尿道反应发生率分别为17.1%、9.4%和2.9%、0;2、3级直肠急性反应发生率分别为31.5%、15.6%和11.4%、6.3%;2、3级直肠晚期反应发生率分别14.4%、3.1%和2.9%、0.结论 IMRT可以有效提高前列腺癌患者治疗的准确性,降低患者的放疗不良反应,提高前列腺癌患者的生活质量.