微创穿刺辅助开颅减压治疗高血压脑出血突发脑疝的效果

目的 探讨微创穿刺辅助开颅减压抢救高血压脑出血致脑疝患者的意义.方法 92例高血压病脑出血患者纳入研究,所有患者治疗方案随机分为3组,血肿微创穿刺引流组采取颅内血肿微创穿刺辅助开颅血肿清除手术,脑室微创穿刺组采取脑室微创穿刺辅助开颅血肿清除手术,传统甘露醇组采取甘露醇辅助传统开颅血肿清除手术.分析3组患者预后及操作相关指标.结果 脑室微创穿刺组瞳孔回复时间及脑疝持续时间最短并获得最少的病死率(P<0.01),在操作耗时及非死亡率方面,血肿微创穿刺引流组与脑室微创穿刺组等同;血肿微创穿刺引流组瞳孔回复时间、脑疝持续时间及病死率均优于传统甘露醇组(P<0.05).结论 微创穿刺血肿引流与脑室微创穿刺等微创操作较传统甘露醇辅助开颅血肿清除术能更快解除脑疝压迫,从而改善患者预后.