抗甲状腺药物致关节炎综合征的临床特征及治疗对策分析
wf(2016)
Abstract
目的:分析抗甲状腺药物( ATD)致关节炎综合征的临床特点及治疗对策,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析6例ATD致关节炎综合征患者的临床资料及治疗方案。结果6例患者中,5例为初治甲状腺功能亢进症患者,1例为复发患者。2例由丙硫氧嘧啶引起,其余4例由甲巯咪唑所致。关节炎发生于应用ATD后13~58 d,表现为阵发性、游走性多关节疼痛,累及大关节为主,3例伴有血沉升高,2例有C反应蛋白升高,2例伴有皮疹。停用ATD,加用非甾体消炎药及酌情应用糖皮质激素后痊愈,有3例换用另一种ATD后再次发生关节炎。结论关节炎综合征为ATD少见的不良反应,难以预测,发生时部分可伴有皮疹,部分有血沉及C反应蛋白升高,在甲状腺功能亢进症开始ATD治疗的2个月内,应高度警惕关节炎的发生。治疗的关键是停用ATD,可应用非甾体消炎药及糖皮质激素。
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