放疗后复发鼻咽癌颅神经侵犯的临床分析

目的 探讨放疗后复发鼻咽癌患者颅内神经损害的特点.方法 对168例放疗后复发鼻咽癌合并颅内神经损害患者的临床资料进行回顾性分析,总结颅内神经受损特点.结果 (1)颅神经受累情况:第Ⅴ、Ⅵ及Ⅻ对颅神经最常见,第Ⅰ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经受损少见.(2)168例患者中有108例(64.1%)颅神经症状与影像学结果吻合,34例(20.4%)不吻合,26例(15.6%)部分吻合;168例复发鼻咽癌患者中,有23例在初治时伴有颅神经侵犯,其中有21例(91.3%)颅神经症状与影像学吻合,1例(4.3%)不吻合,1例(4.3%)部分吻合.结论 复发鼻咽癌患者颅神经症状与影像学的总体吻合度较低,复发鼻咽癌颅神经损伤难以真实反映肿瘤侵犯的范围,故不宜把颅神经损害作为复发鼻咽癌的诊断标准.