ST 段抬高型心肌梗死后恶性室性心律失常的危险因素
Guangdong Medical Journal(2014)
Abstract
目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生恶性室性心律失常(MVA)的相关危险因素。方法对157例急性STEMI患者进行回顾性分析,根据持续心电监测结果分为MVA组和非MVA组,比较两组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、T波峰-末间期( Tp-Te间期)、QT间期离散度( QTd)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血钾、空腹血糖、尿酸、肌酐、左室射血分数( LVEF)、单支/多支血管病变等指标的差异,并进行logistic回归分析,筛选STEMI患者发生MVA的危险因素。结果157例患者中43例发生MVA,Tp-Te间期、QTd、LVEF、WBC、CK、CK-MB最后进入logistic回归方程。结论心电图Tp-Te间期和QTd延长、LVEF低下、早期WBC升高、心肌坏死标志物高水平是STEMI患者发生MVA的高危因素。
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